映画『精神』

[対談] 山本昌知医師×想田和弘監督　対談抜粋

──　映画『精神』を観て

想田：『精神』を患者さんたちとご覧になって、どういう感想をお持ちですか。

山本：全体としては感激するというか、そういう感じが強かったですね。僕が感じたのは、「分かる」ということ、理解できるということが、その内容の問題よりもすごく大事なんだということ。他の観客の感想も含めて特に感じましたな。

──　山本医師の原点：閉鎖病棟の鍵を外す

想田：こらーる岡山を立ち上げられる前までは、精神科の病院に勤務されていて、閉鎖病棟の鍵に疑問を持たれ、鍵を外してゆく運動をされたというのを聞いています。

山本：僕が赴任した病院は、閉鎖病棟が中心で、患者さんが多いし手が回らないわけですよ。僕は入院されている患者さんだけを診るといっても、それでも340人くらいはおられてね。結局は患者さんは部屋の中に閉じ込められていて、「あそこへいったら心が楽になるのに」とか思っても、行きたいところへ行けないわけですよ。そこで、患者さんと「誰が鍵をしめているのでしょう？」と、話し合いを始めたんですな。それは面白かったです。

──　誰が鍵をしめているのか？

山本：閉鎖病棟の中に、一番悪いと言われている怖い病棟があったんですね。そこでね、「誰が鍵をしめているのでしょう」というテーマで週に一回、話し合いをしたんですわ。患者さんは「医院長がしめてんだ」とか、治療者側を非難する。逆に看護者側は、「患者さんが無断で帰られたり、患者さんの行動がおかしいから鍵を使わざるを得んのだ」という話をされて。時間を決めてそれは終えて、次の週もまた、「誰が鍵をしめているのか」と反復していって、そのテーマだけでずっとやっていったんです。

　そうしたら、患者さんの方から、「わしらもまあ、おかしいわな」という話が出てきて。で、看護者の方も「患者さんのためでなく自分らの安心のためにかけとるんだ」という意見が出てきて。そのときにね、「看護者が」とか「患者さんが」とかいうんでなくて、「看護者も患者さんも一緒になって鍵を開けようではないか」ということで、鍵を開けたんですよ。そしたら結構上手くいくわけですわ。お互いに関心を持ち合う、共通の目標で、「鍵を開ける」という目的のためにお互いが気配りすると、うまくいくわけですわ。そんなで、その病棟では自由にバレーボールしたり遊びだすわけですわ。そうすると、他の病棟が「何でわしらは」と（笑）。

想田：一番重い人たちなのに、自由にしてる（笑）。

山本：それでね、今度はだんだんに自分らも自分らもと、病棟が開いていったわけです。

──　必要は発明の母

想田：医療者側だけではなくて、当事者を含めて議論されたというのが、ミソなんじゃないかなと思ったんですが。

山本：看護体制が不十分だったんですよ。だから必要にやむを得ずに、しょうがなくで。

想田：当事者本意で、というような理念よりも、しょうがない、皆さんの協力が必要だ、という。

山本：そう、そう。お願いします、言うようなもんですわ。必要は発明の母みたいなところもあるわけで。ピンチはチャンスでしょ。